Merck facture aux États-Unis 40 fois ce qu’il en coûte pour fabriquer une pilule COVID financée par les contribuables

(ZH) – Le nouveau traitement Covid-19 « pas d’ivermectine » de Merck, le molnupiravir, coûte 17,74 $ à produire – mais la société facture 712 $ au gouvernement américain pour le traitement – une majoration de 40 fois, selon The Intercept, citant un rapport publié la semaine dernière par la Harvard School of Public Health et le King’s College Hospital de Londres.

La pilule, développée à l’origine à l’aide de fonds du gouvernement américain comme traitement possible de l’encéphalite équine vénézuélienne, a réduit de moitié le risque d’hospitalisation et de décès dans un essai randomisé portant sur 775 adultes atteints de Covid léger/modéré qui étaient considérés comme à haut risque de maladie en raison de comorbidités comme l’obésité, le diabète et les maladies cardiaques. L’essai a été arrêté prématurément afin que la société puisse demander une autorisation d’utilisation d’urgence (EUA). Le médicament n’a pas profité aux patients qui étaient déjà hospitalisés pour une maladie grave.

La nouvelle du « médicament miracle » par voie orale a fait grimper les actions de Merck la semaine dernière, car la société dit qu’elle peut fournir des doses de 10 millions d’ici la fin de l’année.

De toute évidence, la pilule pourrait rapporter d’énormes bénéfices à Merck et à son partenaire sur le médicament, Ridgeback Biotherapeutics – qui a autorisé le médicament à l’Université Emory en 2020, puis a vendu les droits mondiaux du médicament à Merck pour une somme qui n’a pas été divulguée.

Pendant ce temps, la Defense Threat Reduction Agency, une division du ministère de la Défense, a financé le développement du médicament par l’Université Emory à hauteur de 10 millions de dollars entre 2013 et 2015, selon le groupe à but non lucratif Knowledge Ecology International découvert.

Pourtant, comme le souligne Quartz, seuls Merck et Ridgeback profiteront du nouvel antiviral – qui, selon eux, « pourrait être l’un des médicaments les plus lucratifs de tous les temps », rapportant jusqu’à 7 milliards de dollars d’ici la fin de cette année seulement.

Malgré son investissement initial, le gouvernement américain semble faire face à une forte majoration des prix. En juin, le gouvernement a signé un contrat de 1,2 milliard de dollars avec Merck pour fournir 1,7 million de traitements du médicament au prix de 712 $. La transaction devrait avoir lieu dès que le molnupiravir recevra l’autorisation d’utilisation d’urgence de la Food and Drug Administration.

Les bons défenseurs du gouvernement soulignent que parce que les agences fédérales ont dépensé au moins 29 millions de dollars pour le développement du médicament, le gouvernement a l’obligation de s’assurer que le médicament est abordable. « Le public a financé ce médicament et, par conséquent, le public a certains droits, y compris les droits dont vous disposez à des conditions raisonnables », a déclaré Luis Gil Abinader, chercheur principal à Knowledge Ecology International. -L’interception

Repoussant

La cofondatrice de Ridgeback, Wendy Holman, a déclaré à CNBC dans une interview la semaine dernière qu’ils avaient demandé, mais « n’ont jamais obtenu de financement gouvernemental » pour la fabrication de molnupiravir. La société a également affirmé dans un communiqué de presse vantant l’étude que « depuis l’autorisation de Ridgeback, tous les fonds utilisés pour le développement du molnupiravir ont été fournis par Merck et par Wayne et Wendy Holman de Ridgeback ».

Les critiques, quant à eux, disent que le prix de 700 $ et plus est absurde – les défenseurs de la santé craignant que certains pays ne puissent pas se permettre le nouveau médicament.

« Offrir à quelqu’un un traitement de 700 $ alors qu’il ne se sent pas encore malade signifie que beaucoup de gens ne le prendront pas », a déclaré Dzintars Gotham, médecin du King’s College Hospital, co-auteur du rapport, ce qui suggère que Merck récolterait toujours une marge bénéficiaire de 10 % s’ils fixaient le prix du molnupiravir à 19,99 $.

« Si vous ne pouvez pas vous permettre de médicaments parce que c’est 1 000 fois plus que ce que vous pouvez vous permettre, ou parce que c’est 100 fois plus que ce que vous pouvez vous permettre, cela n’a pas d’importance », a déclaré Melissa Barber, doctorante à la Harvard School of Public Health. et co-auteur du rapport sur le molnupiravir, ajoutant « ce sont tous les deux mauvais ».

Barber et Gotham reconnaissent que le coût de 17,74 $ pour produire une cure de cinq jours de pilules antivirales est une estimation, mais ont déclaré que l’algorithme qu’ils ont utilisé, et qu’ils ont employé pour estimer les coûts de production de centaines de médicaments, a tendance à entraîner des surestimations dans le long terme.

Pendant ce temps, les prix que les entreprises privées facturent pour les médicaments ont tendance à augmenter plutôt qu’à baisser. « Pour tous ces accords qui ont eu lieu pour des produits thérapeutiques ou des vaccins, le prix n’a fait qu’augmenter à mesure que l’incertitude a diminué », a-t-elle déclaré. « Un prix est donné et puis, pour la vente suivante, le prix augmente. Le prix d’autres médicaments et vaccins a augmenté, je serais donc très surpris si ce prix n’augmentait pas non plus. » -L’interception

Si seulement il existait une autre option pour les cas de Covid-19 légers à modérés, peu coûteuse et utilisée dans le monde entier depuis des décennies avec un profil de sécurité médicamenteux extrêmement positif.

Nous allons simplement laisser ceci ici (comme nous l’avons noté le mois dernier):

L’ivermectine antiparasitaire largement prescrite (également fabriquée par Merck) a montré une efficacité massive dans le monde entier dans le traitement des cas légers et modérés de Covid-19, ainsi qu’à titre prophylactique. La province indienne de l’Uttar Pradesh, avec une population de plus de 200 millions d’habitants, affirme que l’utilisation précoce généralisée de l’ivermectine « a contribué à maintenir la positivité [et] les décès à un faible niveau ».

(source, 12 mai)

Séparément, il y a eu plusieurs études financées par le gouvernement indien, principalement menées par son plus grand gouvernement. université médicale publique (AIIMS).

Rôle de l’ivermectine dans la prévention de l’infection par le SRAS-CoV-2 chez les travailleurs de la santé en Inde : une étude cas-témoins appariée (source)
Conclusion : La prophylaxie à deux doses d’ivermectine à une dose de 300 μg/kg avec un intervalle de 72 heures a été associée à une réduction de 73 % de l’infection par le SRAS-CoV-2 chez les travailleurs de la santé pour le mois suivant.

L’ivermectine comme traitement potentiel du COVID-19 léger à modéré – Un essai randomisé en double aveugle contrôlé par placebo (source)
Conclusion : Il n’y avait pas de différence dans le critère de jugement principal, c’est-à-dire un statut RT-PCR négatif au jour 6 de l’admission avec l’utilisation d’ivermectine. Cependant, une proportion significativement plus élevée de patients sont sortis vivants de l’hôpital lorsqu’ils ont reçu de l’ivermectine.

Rapport de recherche clinique Ivermectine en association avec la doxycycline pour le traitement des symptômes du COVID-19 : un essai randomisé (source, randomisé en double aveugle, évalué par des pairs)
Discussion : Dans la présente étude, les patients atteints d’une infection légère ou modérée au COVID-19 traités par l’ivermectine en association avec la doxycycline se sont généralement rétablis 2 jours plus tôt que ceux traités par placebo. La proportion de patients ayant répondu dans les 7 jours suivant le traitement était significativement plus élevée dans le groupe de traitement que dans le groupe placebo. Les proportions de patients qui sont restés symptomatiques après 12 jours de maladie et qui ont connu une progression de la maladie étaient significativement plus faibles dans le groupe de traitement que dans le groupe placebo.

Voici d’autres études humaines d’autres pays sur le «vermifuge pour chevaux» :
Pérou:
Fortes réductions du nombre de cas mortels de COVID-19 et de décès excessifs au Pérou en conjonction à temps rapproché, État par État, avec des traitements à l’ivermectine (source, évalué par des pairs, Université de Toronto, Universidad EAFIT)
Pour les 24 États avec un traitement IVM précoce (et Lima), les décès en excès ont chuté de 59% (25%) à +30 jours et de 75% (25%) à +45 jours après le jour du pic de décès. Le nombre de cas mortels a également fortement chuté dans tous les États sauf à Lima

Espagne:
L’effet d’un traitement précoce à l’ivermectine sur la charge virale, les symptômes et la réponse humorale chez les patients atteints de COVID-19 non sévère : un essai clinique randomisé pilote, en double aveugle, contrôlé par placebo (source, Université de Barcelone, évalué par des pairs)
Résultats : Les patients du groupe ivermectine se sont rétablis plus tôt de l’hyposmie/anosmie (76 vs 158 jours-patients ; p < 0,001).

Bangladesh :
Une étude comparative sur le traitement à l’ivermectine-doxycycline et à l’hydroxychloroquine-azithromycine sur les patients COVID-19 (source – examiné par des pairs, mais non financé par le gouvernement)
Conclusion : Selon notre étude, la thérapie combinée Ivermectine-Doxycycline a un meilleur soulagement symptomatique, une durée de récupération plus courte, moins d’effets indésirables et une meilleure observance du patient par rapport à la combinaison Hydroxychloroquine-Azithromycine. Sur la base des résultats de cette étude, la combinaison ivermectine-doxycycline est un choix supérieur pour traiter les patients atteints de la maladie COVID-19 légère à modérée.

Une cure d’ivermectine de cinq jours pour le traitement du COVID-19 peut réduire la durée de la maladie (source, randomisée en double aveugle, évaluée par des pairs, bien que de petite taille)
Discussion : Une cure d’ivermectine de 5 jours a entraîné une clairance plus précoce du virus par rapport au placebo (p = 0,005), indiquant ainsi qu’une intervention précoce avec cet agent peut limiter la réplication virale au sein de l’hôte. Dans le groupe ivermectine de 5 jours, il y avait une baisse significative de la CRP et de la LDH au jour 7, qui sont des indicateurs de la gravité de la maladie.

Pendant ce temps, il y a actuellement 76 essais cliniques en cours ou terminés sur l’ivermectine dans le monde. Voici les résultats de 32 qui ont été complétés. On peut visiter ivermeta.com et creuser sur l’un d’entre eux / lire l’intégralité de l’étude. Le site recommande l’ivermectine en conjonction avec des vaccins pour conférer la meilleure protection contre Covid-19, mais nous laisserons cela à vous et à votre médecin pour en discuter.

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